Tarminkontinens – På tide vi taler om det

Mange mennesker undgår at fortælle deres læge eller plejer om deres problemer med tarminkontinens. I stedet kan de udtrykke klager over ting som kløe eller andre inkontinens-relaterede problemer, der er mere komfortable at tale om. Hvis du er i en plejer-position, kan dette være en god ting at huske på. I denne artikel fortæller vi, hvad tarminkontinens er sammen med nogle af de mest almindelige årsager og måder at behandle det på.   

Tarminkontinens kort fortalt

Tarminkontinens, også kendt som , er det utilsigtede tab af afføring. For at en tarm fungerer ordentligt og undgå tarmlækage arbejder nerverne og musklerne sammen i rektum og anus i et kompleks system, og når det system ikke virker, opstår tarminkontinens. 
 
Tarminkontinens kan også ske på grund af forstoppelse eller diarre. Det er derfor, at viden om afføringskonsistens er meget brugbart for dig som plejer, når du behandler og håndterer en, der lever med det problem.

Almindelige årsager

Tarminkontinens kan forårsages af et antal årsager, som diarre, forstoppelse eller en nerve- eller muskelskade. Personer med sygdomme, der påvirker det centrale nervesystem (for eksempel multipel sklerose (MS), Parkinsons sygdom, spina bifida, hjerteslag, etc.), har ofte forstoppelse eller tarminkontinens. Dette opstår, fordi der er en afbrydelse i nervestierne. Hvis nerverne, der kontrollerer de anale lukkemuskler eller de, der mærker afføring er skadet, kan det forårsage forstoppelse eller
 
Meget forskelligt medicin kan forårsage tarminkontinens ved at påvirke tarmfunktionen, lukkemusklen eller den kognitive opmærksomhed. Tarminkontinens kan også ske, hvis du har inflammatoriske sygdomme som Crohn’s Disease eller ulcerøs tyktarmsbetændelse. Både Crohn’s og ulcerøs tyktarmsbetændelse forårsager diarre, hvilket til gengæld kan forårsage lækager. Tynd afføring og akut behov fra tarmen kan forårsage, at selv den stærkeste bækkenbund lækker, hvis toilettet ikke er tæt nok på.
 
Derudover kan bare det at blive syg påvirke tarminkontinens. En ældre person med en medicinsk sygdom kan være immobil, kognitivt nedsat og/eller opleve appetittab og har svært ved at drikke nok væske. Alle disse faktorer kan øge risikoen for .

Forstoppelse

Kronisk forstoppelse kan forårsage, at en hård masse af afføring formes i rektum, hvilket kan blive for hård til at passere. Dette kan forårsage, at musklerne i anus og rektum strækkes og svækkes, og de svækkede muskler kan forhindre de anale lukkemuskler i at lukke tæt, hvilket resulterer i fæceslækage. 

Diarré

Fæceslækage under diarré er normalt ikke et tegn på en kronisk tilstand af , men det er sværere at holde tynd afføring i rektum end almindelig afføring. 

Hæmorider

Hæmorider kan holde anus fra at lukke helt, hvilket kan få afføringen til at sive ud.

Hvordan behandles tarminkontinens?

Behandlingen af tarminkontinens vil afhænge af den underliggende årsag til problemet, men formålet er altid at regulere afføringerne og foretage nødvendige ændringer for at få en ordentlig konsistens i afføringen. 

Undgå forstoppelse

Træn, drik masser af vand og indtag mad med mange fibre i din kost.

Behandling af diarré

Behandlingen af diarré, hvilket kan forårsages af infektion i tarmen, kan faktisk fjerne . For eksempel skal du gennemgå din medicin for at se, hvordan det påvirker tarmen. For mange laxative stoffer kan forårsage en diarré.

Styrkelse af bækkenbunden

Træning af musklerne i bækkenbunden med knibeøvelser kan også være hjælpsomt samt at finde en korrekt toiletposition for at facilitere tømning af tarmen. Operation kan være et alternativ, hvis ingen andre behandlinger virker.

Glem ikke hudplejen

Forlænget kontakt med fæcesenzymer og mikroorganismer er en nøglerisikofaktor for inkontinens-associeret dermatitis (inflammation og/eller erosion af huden forårsaget af eksponering af urin eller fæces). Fæces indeholder hårde enzymer og korrosive forbindelser, der hurtigt kan degradere huden. Derfor, hvis der sker en hændelse, er det vigtigt at fjerne fæces med det samme. Rens huden forsigtigt med ordentlige produkter til intimpleje, og påfør en beskyttende creme, hvis det er nødvendigt.
 

Hvad kan du gøre som omsorgsperson for din patient eller familiemedlem?

Forsøg at støtte den person, du plejer for at sikre, at problemerne bliver adresseret. Læger håndterer disse problemer hver dag, og det er vigtigt, at du får den rette diagnose. Når du ved, hvad der forårsager problemet, er det lettere at finde den rette behandling.
 
Husk også, at mennesker er forskellige. En person med hyppig ufrivillig vandladning kan have behov for et andet produkt end en person med , der er mere spredt ud. Vær sikker på, at du finder et produkt, der virkelig hjælper. Det er vigtigt at finde en toiletrutine, der fungerer, og vær sikker på, at du fjerner lækagen af fæces med det samme. Udfør god hudpleje og brug en barrierecreme for ekstra beskyttelse.